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新化療與標靶藥 提升大腸癌療效
作者： 【記者蔡清欽／台南報導】 | 台灣新生報 – 2012年11月15日 上午12:02
大腸癌第四期的病患有福了！隨著醫療進步，許多新的治療方式問世，轉移性大腸直腸癌的第一線化學治療，除了原有傳統的化療藥「5·FU」為主的治療，新一代的化療藥，如「抗癌妥」、「益樂鉑定或奧沙利鉑」、「截瘤達」已可大幅改善大腸癌治療效果。
成大醫院內科部血液腫瘤科醫師蘇文彬指出，過去只要聽到大腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。近幾年在臨床上，可看到許多大腸癌友樂觀抗癌延續生命的例子。隨著許多新的治療方式問世，標靶藥物是在用於轉移性大腸直腸癌的第一線治療，近二年來，健保已給付「癌思停」，可能在今年底或明年初，健保局開始給付另一類標靶藥物「爾必得舒（Erbitux）」，這二種標靶藥物，與「抗癌妥（Campto）」合併治療運用在第一線患者，大大減輕病患的經濟壓力，並提升大腸癌治療的存活率。
蘇文彬表示，成醫對大腸癌第四期採跨團隊的多科整合治療，先經化療合併標靶藥物治療，則如果腫瘤明顯縮小，仍可接受手術將原發及轉移病灶完整地切除，並且追蹤超過三年多沒有再復發。
蘇文彬醫師解釋說，在過去沒有健保給付，若要化療合併標靶治療每月至少花費20到30萬醫療費用，也有不少較弱勢的族群只能放棄治療。所幸，健保目前已針對大腸癌第4期轉移的病患給付化學藥物「抗癌妥」合併標靶藥「癌思停」、也許將來還有「抗癌妥」合併標靶藥「爾必得舒」作為第一線治療。各種抗癌藥物仍有不同的副作用：Oxaliplatin容易出現過敏、手腳麻痺；抗癌妥則會出現腹瀉狀況，而標靶藥物癌思停也可能出現包括高血壓、尿蛋白、出血或血栓等副作用。蘇文彬醫師提醒，若有任何不適都須立即回診。